嬰兒濕疹 | 為了治療嬰兒 濕疹,父母應考慮強效處方藥

治療兒童嬰兒濕疹狀況 – 局部問題的局部解決方案

潤膚劑 eczema 藥膏、局部皮質類固醇和避免觸發因素仍然是兒童嬰兒濕疹狀況的主要治療方法。局部治療的使用不足仍然比過度使用更令人擔憂 grahams 濕疹。這凸顯了向孩子的父母或看護人提供全面教育和克服“皮質類固醇恐懼症”的重要性。儘管大多數患有嬰兒濕疹的兒童可以在初級保健中通過局部治療進行管理 新生兒濕疹,但在嚴重的情況下可能需要轉診至二級保健。

嬰兒濕疹病,也稱為特應性濕疹病或特應性皮炎(嬰兒濕疹病),是兒童最常見的一種發癢的炎症性皮膚病。它的特點是在急性期皮膚瘙癢和發炎 grahams 濕疹、乾燥、脫屑和結痂,如果嬰兒濕疹病情變成慢性 新生兒濕疹,則伴有苔蘚樣變(增厚)和皮膚色素沉著過度。患有嬰兒濕疹的兒童通常會反復發作。

嬰兒濕疹約有 20% 的兒童 香港 ,其中亞裔兒童的發病率高得不成比例 沐浴露濕疹。超過 90% 的嬰兒濕疹病例發生在 5 歲之前的兒童中 eczema 藥膏,其中 60% 的病例發生在出生後的第一年。儘管許多兒童隨著年齡的增長而得到緩解,但大約 20% 至 40% 的兒童期受影響的兒童將在成年後繼續經歷嬰兒濕疹。

嬰兒濕疹病的發病機制 

很複雜 沐浴露濕疹,現在認為皮膚屏障功能障礙、環境因素、遺傳易感性和嬰兒濕疹病免疫功能障礙都有助於其發展並密切相關。傳統觀點認為 grahams 濕疹,嬰兒濕疹主要是免疫介導的反應,但最近的研究表明皮膚屏障異常,包括絲聚蛋白(一種結構蛋白)的突變,在嬰兒濕疹的發展中起主要作用 新生兒濕疹,這一觀點受到了挑戰。

應根據兒童症狀的嚴重程度來指導治療

兒童嬰兒濕疹狀況的診斷通常基於患者的病史和臨床症狀 沐浴露濕疹,例如皮膚乾燥、發癢和發病年齡過早。在診斷出嬰兒濕疹狀況後 eczema 藥膏,將根據兒童症狀的嚴重程度進行治療。

濕疹兒童的關鍵管理原則 為兒童

  • 的父母/看護人提供全面的教育和支持bb油濕疹
  • 濕疹沐浴油建議經常大量使用潤膚劑
  • 建議使用適當效力的局部皮質類固醇來治療發作eczema cream hong kong
  • 尋求兒科專家或兒童皮膚病學建議患有嚴重或持續性嬰兒濕疹狀況

為孩子的父母/看護人提供全面的教育和支持 向父母或看護人

提供有關嬰兒濕疹狀況的教育材料有助於增加他們對孩子嬰兒濕疹狀況的了解 濕疹沐浴油,從而加強有效管理並有助於促進遵守局部治療 bb油濕疹。執業護士通常負責這種教育和持續的支持。

建議使用洗掉潤膚劑

溫水(非熱水)沐浴,每天一次,持續時間不超過 10 – 15 分鐘,建議所有患有嬰兒濕疹的兒童。沐浴時應使用潤膚劑或洗去型潤膚產品,而不是肥皂或清潔劑 bb油濕疹,並避免泡泡浴。水性乳膏 BP 和乳化軟膏 BP(均獲補貼)濕疹沐浴油 可在洗澡時用作肥皂替代品。* 如果家庭不洗澡eczema cream hong kong,這些產品也可用作洗去潤膚劑,在孩子進入淋浴前塗抹,然後洗掉了。* 水性乳膏 BP 和乳化軟膏 BP 都不能用作免洗型潤膚劑 濕疹小朋友,因為它們都含有月桂基硫酸鈉並且會刺激皮膚(請參閱:“應開具哪種潤膚劑”)。

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還建議

每週兩次漂白浴使用稀釋的次氯酸鈉(家用漂白劑 寶寶濕疹)每週兩次消毒浴可以減少葡萄球菌的攜帶並改善兒童的症狀。建議家長在每升洗澡水中加入 eczema cream hong kong 毫升普通漂白劑(2.2% 次氯酸鈉 濕疹小朋友,例如“Budget Household Bleach Regular”),每週兩次給孩子洗澡,每次 10 到 15 分鐘。一個水深 10 厘米的全尺寸浴缸可容納大約 80 升水 濕疹香港,因此需要大約 160 毫升 2.2% 的漂白劑。 

嬰兒浴盆可容納大約 15 升水,需要大約 30 毫升 2.2% 的漂白劑 濕疹嬰兒。應告知家長,在浴缸中加入適量的漂白劑後 濕疹香港,漂白浴是安全的,但要避免洗澡水與孩子的眼睛接觸。防腐浴油,例如 濕疹解決方法 或 QV Flare up,可以用來代替漂白劑,但通常更貴。 沐浴後,應用淡水沖洗孩子並用毛巾拍幹,然後使用潤膚劑和外用皮質類固醇。

最近的證據強調了漂白浴對嬰兒濕疹兒童的有效性,包括症狀的改善和金黃色葡萄球菌定植

 的減少 濕疹香港 最近的一項研究將 42 名 2 至 30 歲的中度至重度嬰兒濕疹患者隨機分配到每週兩次漂白浴(一次十分鐘)或普通浴,兩個月。漂白浴組患者在 濕疹小朋友 個月和 2 個月的嬰兒濕疹症狀面積和嚴重程度指數 (EASI)* 評分均顯著降低 濕疹嬰兒。在 1 個月和 2 個月時也觀察到金黃色葡萄球菌密度的降低。 

在兩個治療組中都觀察到輕微的不良事件(灼熱/刺痛)寶寶濕疹。最近在 香港 發現,在洗澡時添加了稀釋漂白劑的特應性嬰兒濕疹兒童的 EASI 和評分特應性皮炎(嬰兒濕疹狀況)(Grahams)得分都有所改善 濕疹嬰兒。未在浴缸中添加漂白劑的兒童的 EASI 和 Grahams 分數變化很小。* EASI 評分是一種主要用於研究環境的工具 幼兒濕疹,用於衡量患者嬰兒濕疹狀況的程度和嚴重程度。

關於避免觸發/刺激物的建議

避免觸發和刺激物在急性嬰兒濕疹症狀發作期間以及長期管理以避免“癢-抓-癢”循環時是有益的 濕疹解決方法。可能加劇兒童嬰兒濕疹狀況的因素包括肥皂 寶寶濕疹、清潔劑、化學品、磨損性衣物和極端溫度。

可以給父母的有用建議包括:

  • 新衣服在使用前清洗 濕疹解決方法,以避免接觸甲醛和其他可能刺激皮膚的製造過程中的化學物質
  • 洗衣服時使用標記為敏感皮膚的溫和洗滌劑 幼兒濕疹,並進行第二次漂洗循環以去除殘留的洗滌劑。避免使用織物柔軟劑。
  • 給孩子穿寬鬆的棉質衣服 嬰兒濕疹膏,避免在皮膚附近使用羊毛或合成材料,即使用棉織物作為基礎層
  • 避免使用含有香料、酒精和其他會使皮膚乾燥的成分的外用產品 濕疹cream推介,例如金縷梅
  • 鼓勵孩子用新鮮的水沖洗在氯化池中游泳後喝水 濕疹油,然後塗抹潤膚劑

修剪兒童的指甲

,以免抓傷 幼兒濕疹。這可以通過將兒童的床墊、底座和枕頭包裹在防過敏的床上用品中並每兩周用熱水 (>55°C) 或熱熨燙清洗頂部床上用品來實現。

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食物過敏在嬰兒濕疹

中的作用尚不清楚 食物過敏原在兒童嬰兒濕疹病因中的作用經常被高估 嬰兒濕疹膏,尤其是父母。濕疹cream推介,食物過敏更可能是嬰兒患有嚴重全身嬰兒濕疹的一個因素 香港。 應建議父母不要讓孩子進行非常嚴格的飲食,因為這通常益處有限 濕疹油,而且這種飲食的維持成本可能很高,並導致營養不足。

不建議對患有嬰兒濕疹的兒童進行大量食物過敏原的過敏篩查,因為孩子通常是特應性的 濕疹保濕,過敏測試結果可以反映對食物的敏感性 濕疹cream,而不是臨床相關的過敏。在以下情況下,建議對患有嬰兒濕疹的兒童進行潛在的食物過敏調查:

  • 如果有食物消費後即刻過敏反應的病史(由於母體攝入過敏原 濕疹cream推介,母乳喂養的嬰兒也可能發生這種情況
  • )幼兒患有嚴重的 嬰兒濕疹膏、有問題的嬰兒濕疹,對適當的局部治療沒有反應

如果懷疑患有嬰兒濕疹的孩子有食物過敏 濕疹油,建議與免疫學家、兒科皮膚科醫生或兒科醫生討論濕疹保濕,以決定進一步調查的過程,這可能包括放射性過敏吸附試驗 (RAST) 或皮膚點刺試驗。這些測試可以在初級保健中進行 濕疹cream,但結果有時可能會產生誤導或難以解釋。

經常大量使用潤膚劑

潤膚劑是治療所有嬰兒濕疹兒童的基礎,因為它們可以減輕炎症並支持天然皮膚屏障 濕疹藥膏香港。增加使用潤膚劑已被證明可以改善孩子和父母的生活質量 濕疹保濕,減少孩子的嬰兒濕疹症狀和睡眠障礙 濕疹止痕,並減少所需的局部皮質類固醇的用量。

理想情況下,潤膚劑應每天數次塗抹於全身,即使孩子的嬰兒濕疹狀況已消除,也應繼續使用。兒童每週應服用 250 – 500 克潤膚劑 濕疹cream,以提供足夠的保濕、洗滌和沐浴產品。 在可能的情況下 濕疹藥膏香港,應將潤膚劑分配在泵容器或管中,因為在桶或罐中規定的潤膚劑可能會被污染。如果分配桶或罐 濕疹止痕,建議護理人員使用乾淨的勺子或抹刀從桶中舀潤膚劑以避免細菌污染。

應鼓勵兒童從小就自己使用潤膚劑,因為這有助於他們開始上學時的依從性和自我治療 濕疹沐浴露。理想情況下,學齡兒童應在學校備有潤膚劑 濕疹膏,並鼓勵他們在有搔抓的衝動時使用。

最佳實踐提示: 

在開具潤膚劑的處方時 濕疹藥膏香港,最好將每月所需的潤膚劑用量(即每月 2000 克)放在處方上。由於大多數受補貼的潤膚劑是“統計”分配的 濕疹止痕,藥劑師通常有義務同時提供整個三個月的供應量。但是 濕疹沐浴露,如果開處方者希望限制初始供應,這可以通過在處方上註明“試用期 1 個月”來實現。

應該開哪種潤膚劑?

潤膚劑的最佳選擇是孩子/父母喜歡的一種 濕疹沐浴露,因為它更有可能經常使用。潤膚劑有不同的配方,包括軟膏 濕疹膏、乳霜和乳液。區別在於產品中油(脂質)與水的比例。軟膏中脂質含量最高,乳膏中脂質含量居中,乳液中脂質含量最低。一般來說 濕疹治療,脂質含量最高的產品在治療乾性皮膚方面更有效,提供更好的屏障保護並具有更長的作用持續時間,但由於皮膚上最油膩/粘稠 濕疹治療,可能最不方便。目前獲得補貼的潤膚劑包括三種含有西托聚醇衍生物的產品,被認為是輕度至中度油膩的乳霜。這些是 500 克桶裝的脂肪乳 (Grahams) 和西托聚醇乳膏 (PSM) 濕疹膏,以及 500 克和 1 千克泵式分配器中的山梨醇乳膏(含有西托聚醇 + 10% 甘油)。如果孩子或父母更喜歡其他配方,可以購買其他產品 濕疹治療。水性乳膏 BP 和乳化軟膏 BP 不應用作免洗型潤膚劑。

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